Медицинские науки

TO THE QUESTION OF CURRENT TRENDS IN THE TREATMENT OF CERVICAL CANCER (LITERATURE REVIEW) [НЕКОТОРЫЕ СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)]

Sherieva A.Yu.

Email: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Sherieva Albina Yurievna – Student,  MEDICAL FACULTY, NORTH OSSETIAN STATE MEDICAL ACADEMY, VLADIKAVKAZ 

Abstract: based on longterm experience and analysis of literature data, the authors attempt to assess the existing methods of treatment of cervical cancer and in the form of discussion, they tried to express their vision for this issue. This vision does not infringe the established strategic postulates therapy of this actual problem, which remains unsolved yet fully. According to the researchers’ opinion, the practical results obtained after the use of combined radiation therapy of cervical cancer show that this method, along with combined, is one of the modern methods of treatment of malignant tumors of the cervix. The treatment of patients with cervical initial stages of cervical cancer should be the application of various combinations of surgical procedures, radiotherapy, fractionation modes and methods of radiation in the preoperative and postoperative period. In the case of preinvasive cervical cancer, hysterectomy with appendages is performed if the tumor is localized in the cervical canal, combined with salpingitis, fibroid, ovarian tumors, low differentiated tumors with deep invasion of the glandular structures.

In the case of cervical cancer in the patients of childbearing age with intact ovaries, it is recommended a hysterectomy without appendages. The strategy for integrated treatment of cervical cancer III - IV stages as a backup method, it is recommended to use autohemotherapy to improve immediate and longterm results of the base treatment, to increase the effectiveness of polichemotherapy and reduce its toxicity. It improves quality of life and survival of patients.

Keywords: cervical cancer, treatment methos, practical results.

Шериева А.Ю.

Шериева Альбина Юрьевна – студент, лечебный факультет, Северо-Осетинская государственная медицинская академия, г. Владикавказ

Аннотация: исходя из многолетнего опыта работы и анализа литературных сведений, авторами делается попытка дать оценку существующим на сегодняшний день методам лечения рака шейки матки и в форме дискуссии выразить к ним свое видение вопроса, которое, однако, не ущемляет устоявшиеся стратегические постулаты терапии этой, еще не до конца решенной актуальной проблемы. По мнению исследователей, практические результаты, полученные от применения сочетанной лучевой терапии рака шейки матки, показывают, что этот метод, наряду с комбинированным, является одним из основных современных способов лечения злокачественных опухолей шейки матки. Тактика лечения больных раком шейки матки начальных стадий должна заключаться в применении различных комбинаций оперативных вмешательств, лучевой терапии, режимов фракционирования и способов облучения в предоперационном и послеоперационном периоде. При преинвазивном раке шейки матки проводится экстирпация матки с придатками в случаях локализации опухоли в цервикальном канале в сочетании с сальпингитом, фибромиомой, опухолями яичников, низкодифференцированной опухолью с глубокой инвазией в железистые структуры. При раке шейки матки в детородном возрасте с неизмененными яичниками, рекомендуется проведение экстирпации матки без придатков. В стратегии комплексного лечения рака шейки матки III- IV стадий в качестве резервного метода рекомендуется применение аутогемохимиотерапии, которая улучшает непосредственные и отдаленные результаты базового лечения, повышает эффективность полихимиотерапии и снижает ее токсичность, что способствует улучшению качества жизни и выживаемости больных.

Ключевые слова: рак шейки матки, методы лечения, практические результаты.

Список литературы / References

1. Валиахметова Ч.Х. Социальные и медицинские факторы риска развития предопухолевых заболеваний шейки матки // Казанский мед. журн., 2006. Т. 87,.№ 3. С. 227–228.
2. Винокуров В.Л. Рак шейки, тела матки и яичников: итоги и перспективы исследований в ЦНИРРИ Минздрава РФ // Вопросы онкологии, 2003. Т. 49. № 5. С. 49–52.
3. Демидова Л.В. Опыт использования нетрадиционных режимов фракционирования при сочетанном лучевом лечении больных раком шейки матки // Материалы VI Всероссийского съезда онкологов. Ростов-на-Дону, 2005. С. 166–167.
4. Аномальное метилирование геновсупрессоров опухолевого роста как потенциальный маркер предраковых состояний шейки матки / Жевлова А.И., Подистов Ю.И. [и др.] // Клин. лаб. Диагностика, 2006. № 3. С. 46–49.
5. Залуцкий И.В. Методические и организационные принципы селективного скрининга рака шейки матки, тела матки и яичников // Вопросы онкологии, 2006. Т. 52. № 1. С. 74–77.
6. Канаев С.В. Принципы и обоснования химиолучевого лечения злокачественных опухолей // Практическая онкология, 2008. Т. 9. № 1. С. 1–8.
7. Козаченко А.В. Новые направления в диагностике и лечении микрокарциномы шейки матки // Акушер. и гинекол., 2006. Прил. С. 56–59.
8. Козырева С.М. Аутогемохимиотерапия в комплексном лечении рака шейки матки II стадии: Автореф. дис…. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2009. 25 с.
9. Гатагонова Т.М., Хетагурова Л.Г., Козырев К.М. Клинико-морфологическая оценка лечения рака шейки матки аутогемохимиотерапией. Влияние фитоадаптогенов. Владикавказ, 2010. 180 с.
10. Крейнина Ю.М., Титова В.А., Шипилова А.Н. Оптимизация послеоперационной лучевой терапии в комплексном лечении рака шейки матки II-III стадии // Вопросы онкологии, 2006. Т. 52. № 1. С. 83–88.
11. Экспрессия Ki-67 как показатель эффективности лучевой терапии и исхода плоскоклеточного местнораспространенного рака шейки матки / Кузнецова М.Е., Пожарисский К.М., Винокуров В.Л. [и др.] // Вопросы онкологии, 2007. Т. 53. № 2. С. 175–180.
12. Максимов С.Я., Гусейнов К.Д., Баранов С.Б. Химиолучевая терапия рака шейки и рака тела матки // Практич. онкология. 2008. Т. 9. № 1. С. 39–46.
13. Использование лазерного излучения в комплексном лечении женщин с цервикальной интраэпителиальной неоплазией / Михайлова Н.А., Долгих В.Т., Трещева Т.В. [и др.] // Эфферентная терапия, 2006. Т. 12. № 4. С. 40–44.
14. Органосохраняющее и функционально‐щадящее лечение при раке шейки матки / Новикова Е.Г., Антипов В.А. [и др.] // Вопросы онкологии, 2006. Т. 52. № 1. С. 79–82.
15. Новик А.В., Моисеенко В.М. Теоретические предпосылки адъювантной терапии злокачественных опухолей // Практическая онкология, 2007. Т. 8. № 3. С. 109–117.
16. Олейник В.В. Комбинированные хирургические вмешательства при распространенных злокачественных опухолях органов малого таза // Вопросы онкологии, 2007. Т. 53. № 1. С. 79–83.

Список литературы на английском языке / References in English

1. Valiakhmetova Ch.Kh. Sotsialʹnye i meditsinskie faktory riska razvitiya predopukholevykh zabolevaniy sheyki matkiyu [Social and medical risk factors for precancerous cervical disease]. Kazanskiy med. zhurn., 2006. 87 (3):227-2288. Russian.
2. Vinokurov V.L. Rak sheyki, tela matki i yaichnikov: itogi i perspektivy issledovaniy v TsNIRRI Minzdrava RF [Cancer of the cervix, uterine body and ovarian cancer: results and prospects of research in the Ministry of Health TSNIRRI]. Voprosy onkologii, 2003. 49 (5):49-52. Russian.
3. Demidova L.V. Opyt ispolʹzovaniya netraditsionnykh rezhimov fraktsionirovaniya pri sochetannom luchevom lechenii bolʹnykh rakom sheyki matki. Materialy VI Vserossiyskogo sʺezda onkologov. Rostov-na-Donu, 2005. Russain.
4. Zhevlova A.I., Podistov Yu.I. et al. Anomalʹnoe metilirovanie genovsupressorov opukholevogo rosta kak potentsialʹnyy marker predrakovykh sostoyaniy sheyki matki [Abnormal methylation of tumor suppressor genes tumor growth as a potential marker of cervical precancer]. Klin. lab. Diagnostika, 2006. 3:46-9. Russian.
5. Zalutskiy I.V. Metodicheskie i organizatsion‐nye printsipy selektivnogo skrininga raka sheyki matki, tela matki i yaichnikov [Methodical and organizational principles of selective screening for cervical cancer, uterine body and ovaries]. Voprosy onkologii, 2006. 52 (1):74-7. Russian.
6. Kanaev S.V. Printsipy i obosnovaniya khimioluchevogo lecheniya zlokachestvennykh opukholey [Principles and rationale chemoradiation therapy of malignant tumors]. Prakticheskaya onkologiya, 2008. 9 (1):1-8. Russian.
7. Kozachenko A.V. Novye napravleniya v diagnostike i lechenii mikrokartsinomy sheyki matki [New trends in the diagnosis and treatment of cervical microcarcinoma]. Akusher. i ginekol., 2006. Pril:56-9. Russian.
8. Kozyreva S.M. Autogemokhimioterapiya v kompleksnom lechenii raka sheyki matki II stadii [dissertation]. Rostov n/D., 2009. Russian.
9. Kozyreva S.M. Autogemokhimioterapiya v kompleksnom lechenii raka sheyki matki II stadii [dissertation]. Rostov n/D., 2009. Russian.
10. Kreinina Y.M., Titova V.A., Shipilova A.N. Optimization of postoperative radiotherapy in the complex treatment of cervical cancer stages II-III // Questions of Oncology, 2006. Vol. 52. № 1. C. 83-88. Russian.
11. Kuznetsova M.E., Pozharisskiy K.M., Vinokurov V.L. et al. Ekspressiya Ki‐67 kak pokazatelʹ effektivnosti luchevoy terapii i iskhoda ploskokletochnogo mestnorasprostranennogo raka sheyki matki [The expression of Ki-67 as an indicator of the effectiveness of radiation therapy and out come of locally advanced squamous cell cervical cancer]. Voprosy onkologii, 2007. 53 (2):175-80. Russian.
12. Maksimov S.Ya., Guseynov K.D., Baranov S.B. Khimioluchevaya terapiya raka sheyki i raka tela matki [Chemo radiotherapy cervical and endometrial cancer]. Praktich. onkologiya. 2008; 9 (1). 39-46. Russian.
13. Mikhaylova N.A., Dolgikh V.T., Treshcheva T.V. et al. Ispolʹzovanie lazernogo izlucheniya v kompleksnom lechenii zhenshchin s tservikalʹnoy intraepitelialʹnoy neoplaziey [The use of laser in someone complex treatment of women with cervical neoplasia in traepitelialnoy]. Efferentnaya terapiya, 2006. 12 (4):40-4. Russian.
14. Novikova E.G., Antipov V.A. et al. Organosokhranyayushchee i funktsionalʹno‐shchadyashchee lechenie pri rake sheyki matki [Organ and function-sparing treatment for cervical cancer]. Voprosy onkologii, 2006. 52 (1):79-82. Russian.
15. Novik A.V., Moiseenko V.M. Teoreticheskie predposylki adʺyuvantnoy terapii zlokachestvennykh opukholey [Theoretical background adjuvant therapy of malignant tumors]. Prakticheskaya onkologiya, 2007. 8 (3):109-17. Russian.
16. Oleynik V.V. Kombinirovannye khirurgicheskie vmeshatelʹstva pri rasprostranennykh zlokachestvennykh opukholyakh organov malogo taza. Voprosy onkologii, 2007. 53 (1):79-83. Russian.

Ссылка для цитирования данной статьи

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Cсылка для цитирования на русском языке. Шериева А.Ю. НЕКОТОРЫЕ СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // European science № 3(35), 2018. C. {см. журнал}

Поделитесь данной статьей, повысьте свой научный статус в социальных сетях